淚囊腫瘤

發布時間: 2019-10-09 | 來源:仁和愛爾眼科醫院 | 瀏覽:147次

 


  淚囊腫瘤比較罕見,但其種類卻不少,大多是原發性腫瘤;亦可由于眼眶、鼻腔和鼻旁竇腫瘤擴張侵襲所致;極少數是轉移性腫瘤,淚囊轉移性腫瘤常侵襲其鄰近組織,如面部、鼻旁竇等。
  
       一、臨床表現
  
       淚囊腫瘤床可分為4個階段:
 ?、佗衿?早期)無特異性癥狀和體征,淚囊區捫不到包塊;
 ?、冖蚱?,淚囊區有明顯腫塊;
 ?、邰笃?,腫瘤擴張至鄰近組織;
 ?、堍羝谟修D移證據。其中大部分患者就診時可捫及淚囊區包塊。
       
       
  
       二、檢查

  1.淚道沖洗可以明確有無淚道阻塞,以及大致評估淚道阻塞的性質,如為膿性分泌物,則考慮慢性淚囊炎可能;如為血性分泌物,可淚囊腫瘤可能性較大。
  2.影像學檢查主要包括CT、MRI等,不僅可以顯示病變性質、位置以及病變侵襲范圍,而且有時可以明確腫瘤的來源部位。必要時行淚囊造影檢查。
  3.病理組織學檢查對手術切除的病變組織行病理學檢查,可以明確腫瘤性質。
  
       三、治療

  對于淚囊腫瘤,根據腫瘤性質決定具體治療方案。對于淚囊良性腫瘤,一般可以做腫瘤局部切除。對于淚囊惡性腫瘤,在局部手術切除基礎上,根據腫瘤具體性質,術后輔以放射線治療和/或化學治療。如果淚囊惡性腫瘤累及眶內范圍較大,可以考慮行眶內容剜除術;如果腫瘤侵犯范圍累及鼻竇,需請耳鼻喉科大夫共同診治,手術后需給予綜合治療